# 500'den fazla tedavi yöntemi. Bir hasta bu kadar seçenek arasından nasıl seçim yapabilir ki?
Psikoterapide kavram karmaşasına ilişkin rakamlar – ve bunların terapistler için anlamı.
Önce gerçekler:
- Tahminlere göre dünya çapında 500'den fazla farklı psikoterapi yöntemi bulunmaktadır. Diğer sayımlara göre ise 250'den fazla okul söz konusudur. Tek üzerinde uzlaşma sağlanan nokta şudur: Yüzlerce yöntem vardır.
- Almanya’da bunlardan dördü sağlık sigortası kapsamında kabul edilmektedir: Davranışçı terapi, derin psikolojiye dayalı terapi, analitik terapi ve – 2020’den beri – sistemik terapi.
- Avusturya’da ise 23 kabul edilmiş yöntem bulunmaktadır.
- Belçika, Danimarka, Fransa veya Portekiz’de tek bir tane bile resmi olarak tanınan yöntem yoktur.
- “Psikoterapist” terimi tescillidir. “Psikoterapi” kelimesi ise değildir. “Koç” ve “danışman” terimleri de öyle – bunları herkes, herhangi bir kanıt sunmadan kullanabilir.
- Alternatif tıp uzmanı, dünya çapında bir istisnadır. Bunun temelini oluşturan yasa 1939 yılına dayanır; başka hiçbir AB ülkesinde buna eşdeğer bir kavram yoktur. Avusturya’da bu mesleğin icrası hatta yasaklanmıştır.
Altı somut nokta. Bunlar, her tedavi uygulayıcısını ilgilendiren bir sorunu tanımlamaktadır.
Bu karmaşanın bir yöntemi var
Başlangıçta tek bir okul vardı: Freud’un psikanalizi. Yüz yıl sonra ise yüzlerce okul var. Her birinin kendi dili, kendi teorisi, kendi adı var.
Davranışçı terapi. Derinlik psikolojisi. Sistemik terapi. Gestalt. Logoterapi. EMDR. Şema terapisi. Kişi merkezli konuşma terapisi. Ve bunların yanı sıra: Rebirthing, farkındalık eğitimi, reenkarnasyon terapisi, “terapötik amaçlı koçluk”.
Uzmanlar için bu, zamanla gelişen bir manzaradır. Arayış içinde olanlar için ise bir sis bulutudur.
Aynı kelimeler, farklı anlamlar
İşler daha da karmaşıklaşıyor. Çünkü meslek unvanları kulağa benzer geliyor – ama farklı anlamlar taşıyor.
Bir psikolog, psikoloji okumuş bir kişidir. Bu, onu otomatik olarak bir terapist yapmaz.
Sadece ruhsatlı kişiler kendilerini psikoterapist olarak adlandırabilir. Bu unvan koruma altındadır.
Bir psikoterapi uygulayıcısı tedavi yapabilir – ancak kendisine “psikoterapist” diyemez. Muayenehane tabelasında “psikoterapi” kelimesinin kullanılması serbesttir. Unvanın kullanılması ise yasaktır.
Bir psikiyatrist, tıp doktorudur ve ilaç yazabilir. Nadiren terapi sunar.
Peki ya bir koç veya danışman? Bu terimler koruma altında değildir. Herkes bu unvanları kullanabilir. Tek bir kanıt sunmaya gerek kalmadan.
Deutsche Ärzteblatt bunu açıkça ifade ediyor: Hiçbir hastadan, farklı ruhsat ve nitelikler hakkında bilgi sahibi olması beklenemez. Oysa doğru bir seçim yapabilmek için tam da bunu yapması gerekir.
Sağlık hizmetlerinde çalışan uzmanlar da aynı şeyi belirtiyor: Yardım arayan kişiler, birbirine benzeyen terimlerin karmaşası içinde kendilerine uygun bir tedavi uzmanı bulmakta zorlanıyor.
Bir endişe, beş cevap
Anksiyete sorunu olan birini ele alalım. Bu kişi yardım arıyor. Kime rastladığına bağlı olarak, tamamen farklı bir tedavi görüyor.
Davranışçı terapi, “şimdi ve burada”ya odaklanır: Hangi düşünceler, hangi davranışlar anksiyeteyi sürdürüyor?
Derin psikoloji yaklaşımı ise geçmişe odaklanır. Hangi eski çatışma hâlâ etkisini sürdürüyor?
Sistemik terapi ise çevreye bakar. Aile, eşlik ilişkisi, kişinin içinde bulunduğu ilişkiler.
İnsancıl okul, acıyı hayatın bir parçası olarak görür – ve büyümeyi arar.
Ve bütünleştirici uygulama, uygun olanları bir araya getirir.
Beş yol. Tek bir amaç. Hepsi buna terapi diyor. Hangisi doğru? Arayan kişi bunu bilemez. Seçim yapabilmek için bu akımları bilmesi gerekir. Oysa bilmiyor.
Almanya’nın Özel Yolu
Bir de alternatif tıp uzmanı var. Dünyanın başka hiçbir yerinde benzeri olmayan bir meslek.
Alternatif Tıp Uzmanları Kanunu 1939 yılına dayanır ve bugüne kadar dünya çapında benzersizdir. Almanya dışında – Avusturya ve İsviçre hariç – hukuki anlamda alternatif tıp uzmanı diye bir şey yoktur. Avusturya’da bu faaliyet yasaktır ve cezai yaptırıma tabidir. İsviçre’de ise düzenlenmiş, ancak oldukça kısıtlı bir versiyonu mevcuttur. İspanya’da ise “Naturópatas” adı altında çok farklı meslekler faaliyet göstermektedir.
Almanya’da yaklaşık 50.000 alternatif tıp uzmanı çalışmaktadır; bunların arasında psikoterapi alanında uzmanlaşmış alternatif tıp uzmanları da bulunmaktadır. Eğitim, ülke genelinde tek tip bir düzenlemeye tabi değildir. Bağlayıcı bir müfredat bulunmamaktadır.
Bu bir değerlendirme değildir. Sadece bir açıklamadır. Ancak şunu göstermektedir: Bir tedavi uygulayıcısının aslında ne olduğu sorusu bile, ülke sınırları ötesinde neredeyse cevaplanamaz. İstanbul, Dubai veya Madrid’den gelen bir kişi, bir Alman “alternatif tıp uygulayıcısı” ile karşılaştığında, buna karşılık gelen bir kavramı bilmez.
Arayan kişiye ne kalır?
Unvanlar kafa karıştırır. Uygulamalar insanı zorlar. Lisansları neredeyse kimse anlamaz. Yıldız puanlamaları ise yabancılardan gelir.
Geriye kalan, sahip olduğumuz en eski şeydir: kendi izlenimimiz.Konuşan bir insan. Bir ses. Bir bakış. Bir duruş. Arayan kişi, birkaç saniye içinde bu insana güvenip güvenemeyeceğini anlar. Okulu tanıdığı için değil. O insanı gördüğü için.
İşte terapistin fırsatı tam da burada yatıyor. Kimsenin kavramları birbirinden ayırt edemediği bir alanda, ikna edici olan unvan değildir. İkna edici olan kişidir. Sakinliği. Netliği. İkna edici tavrı.
Bunlar bir meslek unvanına sığdırılamaz. Ama gösterilebilir.
Önce gör. Sonra karar ver.
Yabancı biriyle ilk görüşme yerine: seçim kriteri olarak bir profil videosu. Arayan kişi görür, duyar, hisseder – ve kendi izlenimlerine göre karar verir.
Terapistler için bu, kendi ikna edici gücünüzle ikna etmenin en doğrudan yoludur. Unvanların, yöntemlerin ve tüm bu kavram karmaşasının ötesinde.
Profil videosu eğitimimiz ile hiçbir taahhütte bulunmadan kendinizi deneyebilirsiniz. IntroCam™’i ana sayfada bulabilirsiniz. Tek bir tıklama yeter. Konuşun, kendinizi deneyin – önceden kayıt olmanıza gerek yok. Nasıl bir izlenim bıraktığınızı hemen görürsünüz. Ve rahatça karar verirsiniz.
Veriler her yerde. İnsanlar ise sadece burada.
→ Ana sayfada: IntroCam™'i başlatın
Kaynaklar: Norcross, Scientific American'dan alıntı, 2024 · Goldfried, Mad in America'dan alıntı, 2019 · therapie.de (kabul görmüş yöntemlerin karşılaştırması; meslek unvanları) · Deutsches Ärzteblatt, “Psikoterapide Meslek Unvanları”, 2024 · Sigmund Freud Özel Üniversitesi, Araştırma Bülteni, 2022 · medizindoc.de / Paracelsus Dergisi / Wikipedia’da 1939 tarihli Alternatif Tıp Uygulayıcıları Kanunu hakkında bilgiler